Ze sprawozdania NFZ za pierwsze półrocze 2025 roku wynika, że leczenie uzdrowiskowe kosztowało fundusz 895 429,84 zł. Było to mniej, niż zakładał plan - NFZ zabudżetował na ten cel 983 271,00 zł. W sumie z leczenia uzdrowiskowego na NFZ w pierwszym półroczu ub.r. skorzystało 208 116 osób. Na koniec wskazanego okresu na potwierdzenie skierowania oczekiwało 88 621 osób. Dane te potwierdzają, że leczenie sanatoryjne cieszy się dużym zainteresowaniem.
Czy lekarz wystawi L4 na czas leczenia w sanatorium na NFZ?
Turnus w sanatorium na koszt NFZ trwa standardowo 21 dni. Osoba, która zwróci się do lekarza o wystawienie skierowania na takie leczenie, musi liczyć się z tym, że na ten okres nie przysługuje L4.
Oznacza to, że pracownik, który chciałby pojechać do uzdrowiska na NFZ, musi załatwić sobie urlop w wyznaczonym terminie.
Przy czym pracodawca może nie zgodzić się na to, by pracownik miał wolne akurat wtedy, gdy o to prosi. "Zgodnie z art. 164 § 2 K.p. przesunięcie terminu urlopu jest dopuszczalne z powodu szczególnych potrzeb pracodawcy, jeżeli nieobecność pracownika spowodowałaby poważne zakłócenia toku pracy" - tłumaczy Państwowa Inspekcja Pracy.
Ile kosztuje "jedynka" w sanatorium?
Leczenie w sanatorium w ramach NFZ jest częściowo odpłatne, a koszty zależą od rodzaju pokoju oraz daty wyjazdu. Turnusy wiosenno-letnie są droższe od tych jesienno-zimowych.
Dla przykładu opłata za dobę w pokoju jednoosobowym w okresie 1 maja-30 września 2026 wynosi 40,90 zł. Od 30 kwietnia do 1 października "jedynka" kosztuje 32,60 zł/dobę.
Kto może skorzystać z sanatorium z ZUS? Warunki i koszty
Leczenie w sanatorium funduje też inna instytucja. Jest nią ZUS. W przeciwieństwie do tego na NFZ taka rehabilitacja jest w całości darmowa i najczęściej trwa 24 dni. Zakład zwraca pacjentom nawet za dojazd.
Skorzystanie z leczenia uzdrowiskowego na koszt ZUS jest rozwiązaniem dla schorowanych pracowników, którzy nie dostaliby wolnego na turnus z NFZ. Przy czym, aby skorzystać z tej formy pomocy, trzeba spełnić określone kryteria.
Rehabilitacja uzdrowiskowa jest dostępna dla osób, które:
- są zagrożone utratą zdolności do pracy,
- mogą ją odzyskać dzięki rehabilitacji,
Dodatkowo musi zostać spełniony jeden z poniższych warunków:
- pracownik posiada ubezpieczenie w ZUS i pracuje zawodowo,
- jest na zasiłku chorobowym lub pobiera świadczenie rehabilitacyjne,
- pobiera rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy.
Leczenie sanatoryjne na koszt ZUS jest także dostępne dla osób, które starają się o rentę lub świadczenie rehabilitacyjne z tytułu niezdolności do pracy lub przebywają na L4, a podczas kontroli lekarz orzecznik stwierdził taką potrzebę.
Co można leczyć na turnusach rehabilitacyjnych z ZUS-u?
Na turnusach rehabilitacyjnych można leczyć wyłącznie poniższe schorzenia:
- narządu ruchu,
- narządu ruchu po wypadku (wczesna rehabilitacja powypadkowa),
- układu krążenia,
- układu oddechowego,
- psychosomatyczne,
- onkologiczne po leczeniu nowotworu gruczołu piersiowego,
- narządu głosu,
- ośrodkowego układu nerwowego;
Jak dostać skierowanie do sanatorium z ZUS-u?
Wniosek o takie leczenie pacjent pobiera ze strony ZUS (wniosek PR-4) i uzupełnia razem ze swoim lekarzem prowadzącym, a następnie zanosi do oddziału ZUS. W przypadku prewencji rentowej oraz osób przebywających na L4 nie ma konieczności drukowanie wniosków i składania ich w ZUS, lekarz może wystawić je elektronicznie.
Decyzję w sprawie skierowania pacjenta na leczenie do sanatorium podejmuje orzecznik ZUS - lekarz bądź fizjoterapeuta.
