Turnus rehabilitacyjny z ZUS. Czy można odmówić wysłania do sanatorium?
Turnus rehabilitacyjny z ZUS to forma wsparcia dla osób, które z powodu choroby są czasowo niezdolne do pracy, ale mają szansę odzyskać sprawność dzięki odpowiednio dobranej rehabilitacji. Udział w takim turnusie może pomóc uniknąć renty i wrócić do aktywności zawodowej. Co jeśli jednak nie możemy pojechać na turnus? Czy można odmówić wyjazdu do sanatorium?
Zakład Ubezpieczeń Społecznych kieruje na rehabilitację leczniczą w ramach tzw. prewencji rentowej w przypadku osób zagrożonych długotrwałą niezdolności do pracy, które mają szansę odzyskać zdolność do jej wykonywania po leczeniu. Celem udziału w turnusie rehabilitacyjnym z ZUS jest więc przywrócenie sprawności i tym samym uniknięcie przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy.
Aby móc skorzystać z tej formy rehabilitacji, trzeba spełnić przynajmniej jeden z poniższych warunków:
● podlegać ubezpieczeniom społecznym (emerytalnemu, rentowemu, chorobowemu lub wypadkowemu),
● przebywać na zwolnieniu lekarskim i mieć prawo do zasiłku chorobowego,
● korzystać ze świadczenia rehabilitacyjnego,
● ubiegać się o świadczenie rehabilitacyjne lub rentę z tytułu niezdolności do pracy,
● zostać skierowanym na turnus podczas kontroli zwolnienia lekarskiego.
Turnus rehabilitacyjny w ramach prewencji rentowej trwa zazwyczaj 24 dni, choć jego długość może zostać skrócona lub wydłużona. Rehabilitacja odbywa się w dwóch trybach:
- Stacjonarnym - wówczas pacjent przebywa przez cały okres turnusu w ośrodku rehabilitacyjnym, gdzie na co dzień korzysta z leczenia, zakwaterowania i wyżywienia,
- Ambulatoryjnym - pacjent codziennie dojeżdża na zabiegu do placówki rehabilitacyjnej zlokalizowanej w pobliżu jego miejsca zamieszkania.
Program rehabilitacyjny jest natomiast ustalany indywidualnie i może obejmować m.in. zabiegi kinezyterapii, fizykoterapii i masażu leczniczego, zajęcia edukacyjne promujące zdrowy styl życia, a także wsparcie psychologiczne.
Rezygnacja z turnusu rehabilitacyjnego w ramach prewencji rentowej jest możliwa, ale wymaga, aby pacjent odpowiednio uzasadnił przyczynę rezygnacji. Osoba, która nie może skorzystać ze skierowania, powinna jak najszybciej złożyć pisemne oświadczenie o rezygnacji wraz z uzasadnieniem oraz dokumentami potwierdzającymi podany powód, np. zaświadczeniem lekarskim, dokumentem potwierdzającym obowiązki rodzinne lub inne zobowiązania.
Bardzo ważne jest, aby dokumenty te trafiły do ZUS-u jeszcze przed planowaną datą rozpoczęcia turnusu. Wówczas, jeżeli ZUS po przeanalizowaniu sprawy przyjmie odmowę pacjenta, może wtedy wyznaczyć nowy termin rehabilitacji.
Niekiedy jednak rezygnacja z turnusu rehabilitacyjnego z ZUS może nieść za sobą poważne konsekwencje. Jeżeli pracownik przebywa obecnie na zwolnieniu lekarskim, a lekarz orzecznik ZUS uznał, że rehabilitacja jest niezbędna do powrotu do zdrowia, odmowa udziału w rehabilitacji może skutkować zakwestionowaniem zasadności dalszego L4 oraz utratą zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacyjnego.
WB