Przekształcenie szpitali w spółki będzie kosztować budżet do 2013 ok. 1,4 mld zł

- (Koszt dla budżetu państwa to - PAP) 1,4 mld zł, przy założeniu, że przekształci się 40 proc. szpitali. Na to mamy już zgodę ministra finansów. Gdyby chętnych było więcej, przeznaczymy większe środki - powiedział Szulc w rozmowie z portalem Obserwatorfinansowy.pl.

- Idealnym rozwiązaniem byłoby, gdyby wszystkie szpitale pracowały według jednej formuły, ale realnie myśląc do końca 2013 roku dojdzie do przekształcenia pewnie około 40 proc. z nich. Państwo weźmie na siebie spłatę średnio 40 proc. długów przekształcanych szpitali. Myślę, że w ciągu najbliższych 10 lat przekształci się około 80 proc. placówek - dodał.

Jakub Szulc powiedział, że wprowadzenie konkurencji dla NFZ będzie możliwe od 2013 roku.

- Myślę, że nowi płatnicy, którzy będą mogli konkurować z NFZ na rynku podstawowych ubezpieczeń mogą się pojawić w 2013 roku. Przygotowani będziemy do końca tego roku, kolejny rok potrzebny będzie na przygotowanie od strony innych podmiotów ubezpieczeniowych - powiedział.

- Przygotowania zaczęły się już w zeszłym roku, kiedy NFZ przestał decydować o tym, co jest, a co nie jest finansowane w ramach funduszu. Teraz trzeba wyłączyć poza NFZ ustalanie cennika tych świadczeń. Generalnie chodzi o to, by wyjąć z NFZ wszystkie te czynności, które powodują, że NFZ z płatnika staje się prawodawcą, kreatorem polityki zdrowotnej - powiedział.

_ _ _ _ _

Ustawa o działalności leczniczej uniemożliwia tworzenie nowych samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, z wyjątkiem przypadku powstania nowego zakładu w drodze połączenia co najmniej dwóch innych. Oznacza to, że nowo powstałe szpitale będą musiały być spółkami. Przekształcenie szpitala w spółkę będzie mogło być dokonane bez konieczności uprzedniej likwidacji spzoz. Spółka powstała w wyniku przekształcenia będzie następcą prawnym spzoz, przejmując jego prawa i obowiązki.

Samorządy, które zdecydują się na przekształcenie szpitali w spółki, będą mogły skorzystać z umorzenia zobowiązań publicznoprawnych. Podmioty tworzące szpitale-spółki otrzymają dotację w wysokości wartości umorzonych w wyniku ugody kwoty głównej lub odsetek z tytułu zobowiązań cywilnoprawnych oraz wynikających z zaciągniętych kredytów bankowych pozostałych do spłaty.

Zdania ekspertów o ustawie są podzielone. Robert Mołdach z Pracodawców RP jest zdania, że w systemie ochrony zdrowia konieczny jest udział podmiotów prywatnych i dzielenie ryzyka, ponieważ żadne państwo nie jest w stanie zapewnić opieki medycznej, odpowiedniej infrastruktury, sprzętu na satysfakcjonującym poziomie. Uważa on, że obowiązkowe przekształcenia nie byłyby dobrym rozwiązaniem, pozytywnie ocenił zaproponowany w ustawie kompromis.

Według eksperta ochrony zdrowia Adama Kozierkiewicza pewnym zagrożeniem jest to, że sp zoz-y będą mogły być przekształcane bez wcześniejszej restrukturyzacji, a więc spółki będą dziedziczyć m.in. strukturę zatrudnienia, zadłużenia i nieefektywność zarządzania, a w efekcie mogą stracić płynność finansową.

Marek Balicki, poseł SLD, dyrektor Szpitala Wolskiego w Warszawie uważa, że największym minusem ustawy jest to, że szpitale przekształcane mają być w spółki, których celem będzie wynik finansowy. Według niego pogoń szpitali za zyskiem doprowadzi do tego, że system będzie mniej efektywny, co odbije się niekorzystnie na dostępie pacjentów do świadczeń zdrowotnych.

W piątek sejmowa komisja zdrowia zakończyła prace nad pozostałymi projektami rządowego pakietu ustaw zdrowotnych: refundacyjnej, o systemie informacji w ochronie zdrowia i nad projektami nowelizacji ustaw: o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Prawdopodobnie będą głosowane podczas kolejnego posiedzenia Sejmu.

Pobierz za darmo: program PIT 2010