Ile wynosi odszkodowanie za skręcenie kostki? Poszkodowany może liczyć nawet na kilka tysięcy złotych
Skręcona kostka, a dokładniej skręcenie stawu skokowego, to popularny uraz, który może dotknąć każdego. Wystarczy chwila nieuwagi, krzywe postawienie stopy, a poszkodowany będzie musiał zmagać się z bolesną rehabilitacją i niezdolnością do pracy. Z tego powodu sprawdzamy, w jakich przypadkach można starać się o odszkodowanie oraz jaka będzie jego wysokość.
Śliski chodnik, krzywe postawienie stopy albo wypadek podczas uprawiania sportu. Skręcenie kostki to nieprzyjemna sytuacja, z którą liczyć się musi wiele osób. Uraz często sprawia, że osoba poszkodowana nie może normalnie chodzić, a ból przeszkadza jej nie tylko podczas codziennych czynności, ale także podczas pracy. Z tego powodu sprawdzamy, na jakie odszkodowanie mogą liczyć osoby, które skręciły staw skokowy.
Osoby, które skręciły kostkę, mogą liczyć na wsparcie finansowe z kilku źródeł. Jeśli do urazu doszło podczas pracy, poszkodowany może liczyć na odszkodowanie z ZUS, które przysługuje na podstawie ustawy dotyczącej wypadków przy pracy oraz chorób zawodowych.
Jeśli do urazu doszło przez zaniedbanie osoby trzeciej, można liczyć na odszkodowanie z polisy OC (odpowiedzialności cywilnej) sprawcy na podstawie przepisów kodeksu cywilnego. Można się o nie ubiegać, jeśli kostka została skręcona np. w wyniku wypadku czy potknięcia na śliskim, nieodśnieżonym chodniku.
Odszkodowanie mogą także uzyskać osoby, które posiadają ubezpieczenie NNW (następstw nieszczęśliwych wypadków). W takiej sytuacji wysokość wsparcia finansowego zależna od warunków umowy oraz stopnia urazu, który określany jest w tabelach uszczerbku na zdrowiu. Z kolei posiadacze prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego mogą ubiegać się o zwrot kosztów leczenia i rehabilitacji, zgodnie z warunkami danej polisy.
Wysokość odszkodowania, którą możemy uzyskać od Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, zależna jest od tego, jak poważny jest uszczerbek na zdrowiu. Lekkie skręcenie stawu skokowego mieści się granicach 1-10 proc. uszczerbku na zdrowiu. To oznacza, że w 2025 roku osoby poszkodowane mogą liczyć na odszkodowanie o wysokości 1636 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. Skręcenie kostki, które oceniono np. na 3 proc. uszczerbku na zdrowie, gwarantuje poszkodowanemu odszkodowanie o wysokości 4 908 zł. Poważniejsze urazy, które skutkują zniekształceniami czy ograniczeniem ruchomości mogą być oceniane na 10-20 proc. uszczerbku na zdrowiu. To przekłada się na kwotę odszkodowania, która może wynieść od 16 360- 32 720 zł.
Z kolei w przypadku ubezpieczeń NWW kwota odszkodowania zależna jest od sumy ubezpieczenia oraz stopnia uszczerbku na zdrowiu. Aby poznać dokładne informacje na jego temat, należy wziąć pod uwagę szczegóły zawarte w polisie. Jeśli np. uraz został oceniony na 5 proc., przy sumie ubezpieczenia na 20 000 zł, kwota, którą otrzyma poszkodowany, będzie wynosić 1000 zł.
Aby uzyskać odszkodowanie za skręconą kostkę, należy jak najszybciej poinformować o zdarzeniu pracodawcę oraz sporządzić protokół powypadkowy. Jeśli do urazu doszło poza miejscem pracy, w wyniku wypadku komunikacyjnego lub po drodze do pracy, zdarzenie należy zgłosić na policję albo do zarządcy terenu.
Kolejnym etapem jest wizyta u lekarza. Musi on zdiagnozować uraz oraz wystawić stosowne zaświadczenie, w którym znajdą się szczegółowe informacje na temat urazu, jego stopnia oraz zaleceń dotyczących leczenia i rehabilitacji. Zebranie pełnej dokumentacji medycznej jest konieczne do podjęcia kolejnych kroków.
Przed zgłoszeniem roszczenia do ubezpieczyciela, należy najpierw sprawdzić, jakie warunki zawarte są w posiadanej przez nas polisie ubezpieczeniowej. W przypadku ubezpieczeń NNW wysokość odszkodowania zależy od stopnia uszczerbku na zdrowiu. To oznacza, że może ono wynosić od kilku procent sumy ubezpieczenia. Należy również sprawdzić, czy w polisie nie ma wyłączeń odpowiedzialności, które obejmują np. urazy sportowe i zdarzenia pod wpływem alkoholu.
Kiedy uzyskamy wszystkie potrzebne dokumenty i zweryfikujemy naszą polisę, możemy zgłosić roszczenie do swojego ubezpieczyciela albo ubezpieczyciela sprawcy zdarzenia. Robimy to za pomocą wypełnienia właściwego formularza i załączenia dokumentów. Ubezpieczyciel ma 30 dni na rozpatrzenie sprawy. Jeśli do zdarzenia doszło w pracy, możemy również złożyć wniosek w oddziale ZUS-u. Dokumentację medyczną po zgłoszeniu zdarzenia u pracodawcy, przekazujemy do ZUS-u.
