Pigułki dla cukrzyków warte miliardy USD

Niemiecki Boehringer Ingelheim GmbH chce wprowadzić na rynek swoje pastylki linagliptin obniżające poziom glukozy we krwi i walczyć w aptekach o względy pacjentów chorujących na cukrzycę typu 2 z pigułkami firmy Merck & Co. - januvia - oraz giganta AstraZeneca Plc - onglyza. Boehringer pokazał linagliptin na corocznym spotkaniu diabetyków w Orlando na Florydzie, które odbyło się w czasie weekendu. Inhibitory dipeptydylo-peptydazy-4 zawarte w nowym leku zmuszają organizm pacjenta do zwiększonej produkcji insuliny i zmniejszenia wytwarzania glukozy.

Boehringer wystąpi o zezwolenie wprowadzenia leku na rynek USA i Europy. Preparat zażywać się będzie raz dziennie i będą go mogli brać pacjenci z chorymi nerkami, co jest niemożliwe w przypadku innych tego rodzaju specyfików (januvia, onglyza). Badania wykazały, że nie ma ryzyka przybierania na wadze, nadmiernego spadku cukru we krwi pacjentów czy groźnej interakcji linagliptinu z innymi lekarstwami.

Januvia (sitagliptyna) weszła na rynek USA w 2006 r. i przyniosła w 2009 r. firmie Merck & Co. 1,9 mld USD ze sprzedaży (januvia jest w aptekach w Europie od 2007 r.). Onglyzę można dostać w USA od lipca 2009 r. W I kwartale br. przychody z jej sprzedaży wyniosły 4 mln USD. Na Starym Kontynencie dostępny też jest preparat galvus (wildagliptyna, wytwarza go Novartis). Januvię i galvus można stosować w określonych przypadkach, w leczeniu skojarzonym z metforminą, agonistami PPAR (glitazonami) oraz sulfonylomocznikiem.

- - - - -

Inhibitory dipeptydylo-peptydazy-4 (DPP-4) hamują rozkład inkretyn, czyli hormonów uwalnianych po posiłku i stymulujących trzustkę do wydzielania insuliny. Dzięki podwyższeniu poziomu inkretyn inhibitory DPP-4 powodują wytworzenie większej ilości insuliny, gdy poziom cukru we krwi jest wysoki. Związki te nie działają wtedy, gdy poziom glukozy we krwi jest niski. Dodatkowym mechanizmem działania inhibitorów DPP-4 jest zmniejszanie produkcji glukozy w wątrobie.

Krzysztof Mrówka