ZUS już wypłaca 1269 zł. Złożysz wniosek, decyzja będzie w 14 dni

• Odszkodowanie z ZUS za 1 proc. uszczerbku na zdrowiu po wypadku przy pracy to obecnie 1269 zł.
• Przeciętnie odszkodowanie wypłacane w minionych miesiącach wynosiło 8391 zł.
• W 2023 wypłacono ponad 40 tys. odszkodowań, a do wypłaty każdego potrzebna jest odpowiednia dokumentacja.

Odszkodowanie za wypadek przy pracy wynosi 1269 zł za 1 proc. uszczerbku na zdrowiu. Kwota obowiązuje od 1 kwietnia 2023, a w kwietniu 2024 wprowadzona zostanie nowa stawka. Jeszcze w 2022 roku kwota tego odszkodowania wynosiła 1133 zł.

Odszkodowanie za wypadek przy pracy obliczane jest w oparciu o ustalony przez lekarza orzecznika lub komisję lekarską stopień uszczerbku na zdrowiu. Ten wyrażany jest w procentach. I tak na przykład przy obecnej stawce osoba ubiegająca się o odszkodowanie, która doznała 5 proc. uszczerbku, dostanie 6345 zł, a jeśli 10 proc. to ZUS wypłaci 12 690 zł. Najczęściej wypłacana kwota odszkodowania w ostatnich miesiącach to 8391 zł, co oznacza około 6,6 proc. uszczerbku na zdrowiu.

ZUS tłumaczy, że ocena lekarza orzecznika lub komisji lekarskiej dokonywana jest już po zakończonej rehabilitacji. Co więcej, orzecznicy oceniają również powiązanie urazu z samym wypadkiem przy pracy.

Aby dostać odszkodowanie z ZUS, trzeba złożyć wniosek wraz z kompletną dokumentacją. W tym celu Zakład Ubezpieczeń Społecznych musi dostać:

• wniosek o wypłatę jednorazowego odszkodowania,
• protokół powypadkowy,
• wystawiony przez zakład pracy i wypełniony przez lekarza druk OL-9, który poświadczy zakończenie rehabilitacji.

Decyzja o wypłacie odszkodowania zapada w 14 dni. Następnie, jeśli uzyskaliśmy pozytywną decyzję, odszkodowanie powinno wpłynąć w ciągu 30 dni. ZUS przypomina, że im dokładniej sporządzimy wniosek i uzupełnimy go o właściwą dokumentację, tym możemy liczyć na szybszy przebieg postępowania.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych przyznaje, że odszkodowanie za wypadek przy pracy jest najpopularniejszym świadczeniem wypadkowym. W całym 2023 roku wypłacono aż 42,6 tys. takich odszkodowań.

Poniżej zamieszczamy listę kwot odszkodowań, jakie ZUS wypłaca za wypadek przy pracy lub za chorobę zawodową. Stawki te obowiązują do 31 marca 2024:

• 1269 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu,
• 1269 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, z tytułu zwiększenia tego uszczerbku, co najmniej o 10 punktów procentowych,
• 22 212 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji ubezpieczonego,
• 22 212 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji wskutek pogorszenia się stanu zdrowia rencisty,
• 114 231 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawniony jest małżonek lub dziecko zmarłego ubezpieczonego lub rencisty,
• 57 115 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawniony jest członek rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty inny niż małżonek lub dziecko,
• 114 231 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są równocześnie małżonek i jedno lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego lub rencisty oraz 22 212 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na każde z tych dzieci,
• 114 231 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnionych jest równocześnie dwoje lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego lub rencisty oraz 22 212 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugie i każde następne dziecko,
• 22 212 zł, gdy obok małżonka lub dzieci do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są równocześnie inni członkowie rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty; każdemu z nich przysługuje ta kwota, niezależnie od odszkodowania przysługującego małżonkowi lub dzieciom,
• 57 115 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są tylko członkowie rodziny inni niż małżonek lub dzieci zmarłego ubezpieczonego lub rencisty oraz 22 212 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugiego i każdego następnego uprawnionego.

Są jednak dwie sytuacje, gdy odszkodowanie za wypadek przy pracy nie zostanie wypłacone. Dzieje się tak, gdy jedyną przyczyną wypadku było umyślnie spowodowane przez pracownika naruszenie przepisów BHP lub też, gdy doszło do niego w efekcie rażącego niedbalstwa. Odszkodowanie za wypadek przy pracy nie zostanie również wypłacone, gdy pracownik, który mu uległ, był pod wpływem substancji psychoaktywnych lub alkoholu.

Przemysław Terlecki