Spis treści:
- Duża reforma służby zdrowia. Co planuje rząd?
- Pacjenci czekają na te zmiany w służbie zdrowia
- Reforma służby zdrowia trwa. Wyzwaniem wynagrodzenia lekarzy
Prostsze procedury, większa dostępność do leczenia za granicą i lepsza opieka nad pacjentami z chorobami rzadkimi - to część z założeń dużej reformy służby zdrowia, którą w trzecim kwartale 2025 roku ma przyjąć rząd.
Duża reforma służby zdrowia. Co planuje rząd?
Cele reformy służby zdrowia znane są od lat, jednak dotąd brakowało konkretnych rozwiązań. Serwis medonet.pl przyjrzał się projektowi ustawy zmieniającej ustawę o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
W myśl tych przepisów kluczowe będą zmiany w mechanizmie pobierania składki zdrowotnej - zwłaszcza w kontekście osób mieszkających za granicą. Dotychczas niejasne były zasady ubezpieczania m.in. osób pobierających emeryturę lub rentę w krajach UE, EFTA czy w Wielkiej Brytanii. Jak czytamy w serwisie, po zmianach "osoby otrzymujące świadczenia z zagranicy" będą zobowiązane do informowania polskich instytucji emerytalnych o swoim statusie ubezpieczeniowym. Nowy obowiązek pozwoli uszczelnić system, bo także NFZ będzie mógł szybciej aktualizować dane o ubezpieczeniu.
W przypadku nadpłat ZUS już nie będzie musiał zwracać drobnych kwot ubezpieczonemu, a nadpłatę zaliczy na poczet przyszłych składek.
Sam Narodowy Fundusz Zdrowia także wyraźnie się zmieni. Nowelizacja sprawi, że NFZ będzie lepiej finansowany i zyska łatwiejszą możliwość zatrudniania nowej kadry, w tym lekarzy.
Pacjenci czekają na te zmiany w służbie zdrowia
Nowelizacja zmieni także zasady dostępu do leczenia za granicą. Zniesiona zostanie możliwość odmowy zwrotu kosztów leczenia za granicą, gdy leczenie było konieczne i pilne. Obecnie każde leczenie pacjenta za granicą wymaga wcześniejszego złożenia wniosku do prezesa NFZ, co nie zawsze jest możliwe w sprawach pilnych.
Pacjenci oczekują także dużych zmian w leczeniu chorób rzadkich. Serwis infor.pl pisze, że nowela pozwoli na powołanie Ośrodków Eksperckich Chorób Rzadkich, co będzie także implementacją unijnych przepisów. Ośrodki mają pacjentom dać szansę na dostęp do kompleksowej i nowoczesnej opieki medycznej.
Ponadto reforma służby zdrowia dotyczyć będzie:
- obowiązku stałego udziału laboratoriów medycznych w programach oceny jakości badań w celu podniesienia standardów,
- rozszerzenia uprawnień pracowników opieki społecznej,
- zmiany zasad ustalania właściwości gmin dla osób bezdomnych,
- zniesienia obowiązku uwzględniania w planie finansowym kosztów pozyskania danych przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.
Reforma służby zdrowia trwa. Wyzwaniem wynagrodzenia lekarzy
Ważnym etapem zmian w służbie zdrowia jest podpisana już reforma szpitalnictwa, która zakłada możliwość łączenia oddziałów szpitalnych w przypadku nierentownych placówek. "Rzeczpospolita" przypomina, że działa także duży program badań profilaktycznych "Moje Zdrowie". Statystyki mówią, że już ponad milion osób wypełniło ankietę medyczną, a uregulowane zostało także leczenie pacjentów z endometriozą.
Nadal kością niezgody są jednak wynagrodzenia lekarzy. Trwają rozmowy w ramach Trójstronnego Zespołu ds. Ochrony Zdrowia dotyczące zmian w obecnych regulacjach, w tym corocznej waloryzacji minimalnych płac etatowych i zasady umów cywilnoprawnych.
"Widzimy rzeczywiste problemy z kontraktami, zwłaszcza w sytuacjach patologicznych, dotyczących kwot rzędu 100-300 tys. zł. Są to jednak marginalne przypadki, które nie powinny rzutować na całą grupę" - mówił Jerzy Szafranowicz, lekarz i były wiceminister zdrowia.
Cytowany przez "Rzeczpospolitą" przekonuje, że "nie ma żadnej wyższości umowy o pracę nad kontraktem - każdy pracownik ma prawo wybrać formę zatrudnienia". Według związkowców kluczowe jest uregulowanie limitów wynagrodzeń, czyli maksymalnej wysokości wynagrodzeń personelu medycznego na samozatrudnieniu.
Dla dobra pacjentów rekomendują oni także usunięcie tzw. lekarzy walizkowych, a więc specjalistów, którzy przyjeżdżają do szpitala, gdy jest taka konieczność.
